Módulosdel curso Asma en niños. La epidemia del siglo XXI. (2.ª edición) Francisco Javier Cervigon Ruckauer


Índice del curso Asma en niños. La epidemia del siglo XXI. (2.ª edición) Francisco Javier Cervigon Ruckauer


Módulos
  
  Módulo 1. Concepto de asma.
 ¿Que es el asma?
Incidencia y prevalencia del asma
¿Hay diferentes tipos de asma?
¿Como se produce?
Genes y asma
Asma y alergia
Evolución del asma
Diapositivas del Módulo 1
P2P del Módulo 1

Módulo 0. Introducción del curso y su distribución.
 Libro de texto
Test para evaluar los conocimientos previos

Módulo 2. Síntomas.
 Los más frecuentes en el niño pequeño
Los más frecuentes en el niño mayor
Otros síntomas relacionados
Factores desencadenantes de asma
Cuando sospechar que un niño tiene asma
Otras enfermedades que simulan asma
Diapositivas del Módulo 2
P2P del Módulo 2

Módulo 3. Diagnóstico de asma.
 Pruebas complementarias que ayudan al diagnóstico
Función pulmonar y asma infantil
La espirometría forzada
Las pruebas broncodilatadoras
Cómo clasificar el asma
Diapositivas del Módulo 3
P2P del Módulo 3

Módulo 4. Tratamiento del asma.
 Introducción y objetivos del tratamiento
Las medidas de control ambiental
Tipos de fármacos
La terapia inhalada
El control del asma
¿Que hacer ante una crisis aguda? Plan de actuación
Diapositivas del Módulo 4
P2P del Módulo 4
Test para evaluar los conocimientos adquridos con el Curso

¿Que hacer ante una crisis aguda? Plan de actuación. Francisco Javier Cervigon Ruckauer

El reconocimiento precoz de la crisis, por parte del niño o de sus responsables, es un tema capital. Se ha de iniciar la administración enérgica de broncodilatadores inhalados (salbutamol, terbutalina) con cámara espaciadora y/o mascarilla facial (en niños pequeños) o con dispensadores de polvo seco (en niños más mayores) convencionales o activados por la inspiración.
El número de dosis a administrar, otras medicaciones acompañantes y lo que hay que hacer a continuación, debe estar recogido en el cuaderno médico del plan de actuación por escerito ante una reagudización de asma, a disposición de los padres y/o cuidadores.

El control del asma. Francisco Javier Cervigon Ruckauer

La clasificación del asma de un niño tiene el interés de orientar el tratamiento a elegir en un primer momento. Posteriormente deberá ser la evolución clínica y la consecución de los objetivos de control los que dicten las modificaciones del mismo. El tratamiento del asma es escalonado. Al igual que se sube de escalón cuando el control es insuficiente, es igualmente importante bajar de escalón para mantener un control adecuado con la mínima medicación efectiva.

La terapia inhalada. Francisco Javier Cervigon Ruckauer

En cuanto al modo de administración de  los fármacos, la  vía inhalada es la de elección en el tratamiento del asma.
La elección del sistema de inhalación más adecuado irá en función de la edad y de la capacidad del paciente para utilizarlo. La prescripción de cualquier sistema de inhalación deberá hacerse después de haber comprobado que la técnica se hace correctamente. 

Tipos de fármacos. Francisco Javier Cervigon Ruckauer

Hay que distinguir dos grandes grupos de medicamentos:
  • Broncodilatadores o "aliviadores", como el salbutamol (albuterol), terbutalina y bromuro de ipratropio. Se utilizan como medicamentos de rescate, para aliviar los síntomas en las reagudizaciones,
  • Antiinflamatorios o "controladores", preventivos, como las cromonas, los glucocorticoides inhalados (GCI), los antileucotrienos y las metilxantinas.
La decisión del fármaco a utilizar, depende de la gravedad, del grado de control del asma y de la edad del caso. 

Las medidas de control ambiental. Francisco Javier Cervigon Ruckauer

Las medidas de control ambiental pasan por las indicaciones siguientes: ser radicales en contra de la exposición de los niños al humo del tabaco, en cualquier espacio cerrado o semicerrado; evitar todos aquellos productos que tengan olor; suprimir en los domicilios cualquier tipo de aerosol presurizado con gas; evitar estar en espacios donde haya habido combustión, tipo garajes; lavar las sábanas por encima de 60ºC, una vez por semana, ya que los ácaros se destruyen a temperatura de 55ºC; evitar las mascotas, fundamentalmente el gato...

Introducción y objetivos del tratamiento. Francisco Javier Cervigon Ruckauer

El objetivo principal del tratamiento del asma es lograr y mantener el control de la enfermedad lo antes posible, además de prevenir las exacerbaciones y la obstrucción crónica al flujo aéreo, así como reducir su mortalidad.
Los objetivos del tratamiento, tanto en su vertiente de controlar los síntomas diarios (dominio control actual), como para prevenir las exacerbaciones y la pérdida progresiva de función pulmonar (dominio riesgo futuro), pueden alcanzarse en la gran mayoría de pacientes pediátricos, con un tratamiento adecuado.
Se seguirá para ello, una estrategia global e individualizada a largo plazo, basada en el tratamiento farmacológico óptimo ajustado, medidas de supervisión, control ambiental y educación sobre el asma. 

Módulo 4. Tratamiento del asma. Francisco Javier Cervigon Ruckauer

Tratamiento del asma: Introducción y Objetivos.  Medidas de control ambiental. Tipos de fármacos. La terapia inhalada. El control del asma.